Polscy pacjenci mogą mieć pewność, że leki, które przeszły harmonizację są odpowiedniej jakości, bezpieczne i skuteczne. Taka selekcja sporo kosztowała państwo, a także firmy farmaceutyczne. Czy można jednak przeliczać zdrowie na pieniądze?
**W związku z decyzjami i wprowadzeniem przez Śląski Oddział Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia ujednoliconej numeracji recept lekarskich i jednolitego wzoru druku recepty, od dnia 1 września 2010 r. nie będą realizowane jako refundowane recepty żółte, czyli tzw. kupony RUM z woj. śląskiego.**
**Duże dawki leków znanych jako inhibitory pompy protonowej, stosowane w przypadku zgagi, refluksu żołądkowego oraz na wrzody żołądkowe, mogą uszkadzać kości nadgarstka, bioder oraz kręgosłupa – ostrzega Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA).**
Zdaniem uczonych leki zawierające esomeprazol, omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol oraz rabeprazol powinny zawierać na opakowaniu ostrzeżenie o uszkadzaniu kości przez lek.
Moje dziecko ma trzy miesiące i waży 6 kg. Czy podawać mu leki przeciwgorączkowe, gdy ma temperaturę 37,5ºC? Czy mogę w takim wypadku stosować u niego preparaty z paracetamolem w postaci czopków?
Lekarz zapisał mojej trzyletniej córce glikokortykosteroidy w postaci zawiesiny. Zalecił również zakup tuby do podania leku drogą wziewną. Czy jest to najlepsze rozwiązanie dla mojego dziecka? A może poprosić pediatrę o przepisanie tego leku w tabletkach?
Lekarz przepisał mi Aurorix. Słyszałem, że nie należy go przyjmować razem z nabiałem. Czy to prawda?
Moje dziecko bardzo boi się zastrzyków, a w tym tygodniu będzie w szkole szczepione. Czy mogę mu jakoś pomóc?
Zima to okres, kiedy najczęściej pojawiają się niedobory pokarmowe. Ich efekt to gorszy wygląd, zmęczenie,
częste infekcje. Przyczyną jest nieodpowiednia dieta.
Ostatnio trafiła w moje ręce recepta, co do której miałem podejrzenia, iż została sfałszowana – wyglądała, jakby ją ktoś zeskanował. Odmówiłem jej realizacji, ale jej nie zatrzymałem. Jak w takiej sytuacji powinienem się zachować? Kogo należy powiadomić w razie podejrzeń o sfałszowanie recepty? Czy groziłyby mi jakieś konsekwencje prawne, gdyby okazało się, że recepta nie została jednak sfałszowana, a pacjent z powodu odmowy jej realizacji nie otrzymałby leku?
Ciąża to bez wątpienia najważniejszy okres w życiu każdej kobiety. W tym czasie powinna ona szczególnie zadbać o swoje zdrowie, przestrzegając prawidłowej diety, rezygnując z używek, takich jak alkohol, papierosy, kawa, oraz unikając stresu. Dzięki temu przyszła mama zadba o jak najlepszy rozwój swojego dziecka.
Szpiczak mnogi (inaczej szpiczak lub szpiczak plazmocytowy) to schorzenie polegające na nadprodukcji złośliwych plazmocytów w szpiku kostnym. Wypierają one prawidłowe plazmocyty i krwinki białe tak ważne dla układu immunologicznego. Ponadto u większości pacjentów ze szpiczakiem mnogim zaobserwowano komórki, które produkują pewien rodzaj niekorzystnej dla organizmu immunoglobuliny, zwanej paraproteiną (lub białkiem M). Leczenie szpiczaka jest skomplikowane tym bardziej, że może on również przyłączyć się do innych tkanek ciała.
Armamentarium farmakologiczne stosowane w łagodnym przeroście prostaty jest obecnie bardzo szerokie i obejmuje m.in.: różne alfa-adrenolityki, inhibitory 5-alfa reduktazy, makrolidy polienowe oraz szereg środków roślinnych, takich jak: wyciągi z kory śliwy afrykańskiej, nasion dyni czy kiełków kukurydzy. O zastosowaniu tych środków w konkretnych przypadkach, po zdiagnozowaniu rozrostu prostaty i potwierdzeniu jego łagodnego charakteru, powinien decydować urolog i to do tych specjalistów należy kierować pacjentów z wymienionymi objawami.
Negatywny wpływ inhibitorów pompy protonowej na występowanie niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów otrzymujących klopidogrel jest wciąż niepewny – wskazują na to ostatnie doniesienia naukowe.
Dostęp do internetu nie jest już barierą, a umiejętności obsługi komputera zwykłych użytkowników stają się coraz bardziej zaawansowane. Obecnie ponad 50 proc. czynnych zawodowo farmaceutów w Polsce, czyli ponad 12 tys. osób, uczestniczy w kursach organizowanych przy użyciu platform e-learningowych.
W Polsce jest to pigułka na receptę, musi ją przepisać lekarz. Bierze on pod uwagę potrzeby pacjentki oraz ewentualne przeciwwskazania. Na pewno u nas antykoncepcja po stosunku jest stosowana rzadziej niż w krajach zachodnich. Kilka lat temu przeprowadzałem takie badania w Polsce i w Wielkiej Brytanii. Wtedy tę metodę w Polsce stosowała raz w roku jedna na 200 kobiet w wieku rozrodczym, a w Anglii – jedna na 19 kobiet. Różnice te nie wynikają z faktu, że kobiety w Polsce są bardziej odpowiedzialne niż w Anglii czy rzadziej współżyją, tylko z faktu, że mają trudniejszy dostęp do pigułki oraz dużo mniejszą świadomość, że taka antykoncepcja w ogóle istnieje. To oczywiście się zmieniło, być może teraz w Polsce co setna czy co dziewięćdziesiąta kobieta stosuje tę metodę antykoncepcji.
Znane są interakcje preparatów dziurawca z alprazolamem, doustnymi preparatami antykoncepcyjnymi i lekami antyretrowirusowymi. Odpowiada za nie hiperforyna. Najnowsze doniesienia dostarczają dodatkowej wiedzy o mechanizmach działania tego składnika, a także nowych interakcjach.
Leki biologiczne stworzyły możliwość spersonalizowanej terapii chorób uznawanych wcześniej za nieuleczalne. Wygasanie ochrony patentowej na wiele oryginalnych bioleków powoduje pojawianie się preparatów biopodobnych. Muszą być tylko ściśle przestrzegane zasady ich rejestracji, oznaczania i monitorowania działań niepożądanych.
Z przerażeniem przeczytałam, co p. Magdalena Gajda wypisuje na temat aptekarzy i Singulairu Mini. To oczywiste, że może być zamiennikiem, ale pod jednym warunkiem: że jego cena nie jest większa od limitu. Limit wynosi 75,03 zł, a cena zakupu netto w hurtowniach powyżej 100 zł. Zamiast oburzać się na aptekarzy, którzy postępują zgodnie z przepisami, może należy oburzyć się na układających listy refundacyjne lub zastanowić się, dlaczego tylko niektóre apteki mają szansę kupić [lek] w cenie poniżej limitu? Na wiele leków proponowano naszej aptece sprzedaż z 40-proc. rabatem pod warunkiem, że kupię kilkaset opakowań, a nie 5 lub 10. Spotykam się z niekompetencją urzędników, ale tak niekompetentnego tekstu w czasopiśmie aptekarskim nie spodziewałam się.
Z poważaniem
Barbara Wróbel, kierownik apteki
Farmaceuta pracujący w aptece rzadko sięga do farmakopei. Zwykle robi to w przypadku sprawdzania dawki substancji wykorzystywanych do sporządzania leków recepturowych lub w celu wykonania którejś z farmakopealnych maści czy preparatów galenowych. Czy urzędowy wymóg posiadania farmakopei ma jeszcze sens?
Każdego roku NFZ oraz pacjenci przeznaczają ogromne kwoty na zakup lekarstw. Część z nich – nawet te nierozpakowane, z aktualną datą ważności – jest wyrzucana do śmieci, a następnie utylizowana. To ogromne marnotrawstwo, zwłaszcza że wielu osób nie stać na niezbędne lekarstwa.
Niektóre leki obniżają koncentrację i zdolności psychoruchowe, dlatego po ich zażyciu nie można siadać za kierownicą. Pacjenci nie zawsze zdają sobie z tego sprawę. Warto edukować ich w tym zakresie, szczególnie teraz, gdy zbliża się czas wakacyjnych wyjazdów.
Nie ma farmakologicznej profilaktyki pierwotnej. Nieco lepiej wygląda sprawa, jeśli chodzi o profilaktykę wtórną, czyli stosowanie leków w okresie przedotępiennym. Nie mamy żadnych zarejestrowanych leków, ale podejrzewamy, że leki stosowane w fazie klinicznej mogą również nieco wydłużyć fazę przedkliniczną, czyli opóźnić manifestację choroby. To doniesienia z ostatnich miesięcy.
Celem niniejszej pracy było opracowanie i scharakteryzowanie polimerowych nanocząstek (NP) z glutationem (GSH) – antyoksydantem, który pełni funkcję obronną komórki przed reaktywnymi formami tlenu (RTF). W celu przygotowania NP zawierających GSH (NP-GSH) wykorzystano metodę podwójnej emulsji (W/O/W) i odparowania rozpuszczalnika organicznego. Otrzymane NP-GSH scharakteryzowano pod względem wielkości, potencjału zeta, wydajności enkapsulacji, aktywności antyoksydacyjnej oraz wyznaczono profile uwalniania GSH z NP. Stwierdzono, że średnia wielkość NP-GSH wynosi 340-385 nm, a ich ładunek powierzchniowy jest dodatni. Wydajność procesu formulacji pustych NP i NP-GSH wynosiła odpowiednio: 65,3 ± 7,1 i 66,8 ± 12,5 proc. Zawartość GSH w NP‑GSH oznaczono metodą pośrednią z różnicy początkowej ilości GSH i w supernatancie oraz metodą bezpośrednią poprzez rozpuszczenie NP-GSH w metanolu i oznaczenie zawartości GSH metodą HPLC. Wydajność enkapsulacji GSH w NP wynosiła odpowiednio: 19-36 proc. w metodzie bezpośredniej i 32-55 proc. w metodzie pośredniej.
Do określenia aktywności antyoksydacyjnej NP-GSH wykorzystano rodnik 2,2’-difenylo‑1‑pikrylhydrazylowy (DPPH°). GSH zawarty w NP reagował z DPPH° osiągając stan równowagi po 90 minutach inkubacji w 20°C w mieszaninie metanolu z buforem cytrynianowym (95:5, v/v) i wykazywał aktywność antyrodnikową. Profil uwalniania GSH z NP został wyznaczony w warunkach in vitro w pH 7,4 i jego przebieg wskazywał na bardzo szybkie uwalnianie substancji aktywnej (96 proc. uwolnienie GSH z NP po 5 minutach inkubacji w 37°C). Jednocześnie zaobserwowano bardzo wysoki stopień utlenienia GSH do disiarczku glutationu (GSSG). Poprawę profilu uwalniania GSH z NP‑GSH prawdopodobnie można uzyskać poprzez koenkapsulację GSH z innymi związkami, które przedłużałyby czas jego uwalniania z NP (np. cycklodekstryny).
W ostatnich latach znacząco wzrosła popularność suplementów diety wśród pacjentów. W wyborze takich preparatów polegają oni głównie na radach farmaceuty. Powinniśmy więc zgłębiać swoją wiedzę na ten temat.