Przyczyny i leczenie kaszlu
Kaszel jest najczęstszym objawem chorób układu oddechowego, przez co stanowi jedną z głównych przyczyn zgłaszania się pacjentów do lekarza pierwszego kontaktu.
Czy wszystkie leki antyalergiczne są takie same?
W leczeniu chorób alergicznych, takich jak alergiczny nieżyt nosa, łagodne postacie astmy oskrzelowej czy pokrzywka, powszechnie stosowane są leki przeciwhistaminowe. Ich skuteczność bywa często okupiona różnie odczuwanym przez pacjentów działaniem sedatywnym. Najlepszym rozwiązaniem byłoby więc zażywanie leku, który nie powodowałby objawów niepożądanych i skutecznie leczył alergię.
Alergia – letnie zagrożenia
Rozpoczyna się lato. Nie wszyscy będą mieli jednak okazję korzystać ze wszystkich jego uroków. To najtrudniejszy okres dla alergików, zwłaszcza tych uczulonych na pyłki roślin, w tym pyłki traw.
Pierwsze objawy alergii na pyłki występują zwykle w postaci świądu, łzawienia, przekrwienia spojówek i obrzęku powiek. Następnie pojawiają się napady kichania, obfity wodnisty wyciek z nosa i – w mniejszym stopniu – zatkanie jam nosowych. Może występować też świąd nosa i podniebienia. U około 20 proc. osób mogą pojawić się objawy astmy oskrzelowej. U części chorych może wystąpić pokrzywka.
Różne przyczyny alergii
Alergia i związane z nią dolegliwości często utrudniają nam życie, ale warto sobie czasem uświadomić, że jest ona nie tylko dokuczliwą pozostałością naszego dziedzictwa biologicznego, lecz przede wszystkim cennym mechanizmem obronnym.
Wszystko zaczęło się od jajka
Jajko, jeden z głównych symboli Świąt Wielkanocnych, we wszystkich kulturach oznaczało odrodzenie i zmartwychwstanie.
Pilates w pigułce
Dlaczego metoda, która ma blisko 80 lat nadal cieszy się popularnością? Cały sekret tkwi nie tylko w różnorodności ćwiczeń, ale przede wszystkim w tym, że jest to wysiłek, który gimnastykuje nie tylko ciało, ale i umysł.
Chora? To nie ja!
Wanda wcale nie jest chuda, niska i blada. Wręcz przeciwnie: wygląda jakby była gimnazjalistką, a chodzi dopiero do piątej klasy. Straszna gaduła: cały czas opowiada o szkole, kolegach, wakacjach, które spędza w małej wiosce na Podbeskidziu, chodzeniu po drzewach. Zaraz potem gładko przechodzi do opowieści o Sparcie, Leonidasie i „Leonie Zawodowcu,” który to film oglądała z mamą.
Pneumokoki GROŻĄ nie tylko dzieciom
Czy to prawda, że pneumokoki są coraz częściej oporne na leczenie antybiotykami?
Tak. Oporność tych bakterii na penicylinę, czy też szerzej na betalaktamy, zmienia się i wygląda bardzo różnie w poszczególnych krajach. We Francji, Hiszpanii, Włoszech, gdzie często używa się antybiotyków, lekooporność jest bardzo wysoka, natomiast w krajach skandynawskich, w których antybiotyki nie są nadużywane – znacznie mniejsza. W Polsce tego typu badania przeprowadzała pani profesor Waleria Hryniewicz. Okazało się, że oporność pneumokoków na penicylinę i jej pochodne występuje w 14 proc. szczepów izolowanych od chorych z zakażeniem inwazyjnym. To dużo, zważywszy na to, że jeszcze kilkanaście lat temu skuteczność leczenia wynosiła prawie 100 proc. Niestety, wzrasta ilość serotypów pneumokoków opornych na antybiotyki.
Przyczyny i leczenie astmy i POChP
Czy astma jest podłożem dla POChP?
Nie, to są dwie różne jednostki chorobowe, które łączy obturacja dróg oddechowych. W sensie klinicznym ich przebieg jest podobny, ale etiologia jest odmienna. Nie można więc mówić, że jedno warunkuje drugie.
Astma oskrzelowa to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych, która często zaczyna się już w życiu płodowym. U osób z genetyczną predyspozycją do atopii zmiany zapalane wywołują nadreaktywność oskrzeli, która przejawia się powtarzającymi się epizodami duszności, kaszlu, świstów, zwłaszcza w nocy lub nad ranem. Objawom tym często towarzyszy zmienne ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe, cofające się całkowicie lub częściowo pod wpływem leków bądź spontanicznie. Na częstość występowania astmy wpływa środowisko, w którym żyjemy.
Studium przypadku – Alergia pokarmowa
Sześcioletni synek pani H. jest leczony na astmę. Niedawno pani H. przeczytała artykuł o alergii pokarmowej i zaczęła się zastanawiać, czy przyczyną choroby jej dziecka nie jest właśnie reakcja alergiczna na pożywienie. Utwierdziła się w tym przeświadczeniu, gdy jej syn dostał ataku astmy po zjedzeniu jajecznicy. Pani H. postanowiła poddać dziecko testom alergologicznym, które wykazały, że ma on alergię na białko jaja kurzego. Obecnie pani H. jest w ciąży i zastanawia się, czy wyeliminowanie ze swojej diety jajek może wpłynąć prewencyjnie na rozwój alergii u jej nienarodzonego dziecka.
Wzajemne inicjacje (Astma, alergia, POChP, obturacyjne zapalenie górnych dróg oddechowych)
Astma, alergia, POChP, obturacyjne zapalenie górnych dróg oddechowych. Co jest czego przyczyną?
Wszystkie badania wskazują, że w naturalnym przebiegu tych chorób jedna inicjuje drugą. Na przykład, gdy u dzieci we wczesnym okresie występują pierwsze zmiany skórne o podłożu alergicznym, to później u większości z nich występują zmiany w postaci alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, zatok przynosowych itp. Taka alergia z kolei aż ośmiokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania na astmę, a astma aż szesnastokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania na obturacyjną przewlekłą chorobę płuc po 50., 60. roku życia. Dziś astma i alergie są skutecznie leczone, a hospitalizacja z powodu astmy jest znacznie rzadsza niż kiedyś.
Sterydy wziewne w leczeniu astmy
Leczenie astmy zależy od dobrze przeprowadzonej przez lekarza pierwszego kontaktu, pulmunologa, alergologa czy pediatry (w przypadku dziecka) diagnostyki. Trzeba przyznać, że lekarze pierwszego kontaktu wypadają tutaj najgorzej, bo brakuje im wiedzy. Na ogół schemat jest taki: pacjent kaszle, ma duszności, trafia do lekarza pierwszego kontaktu. Ten stwierdza infekcję, zapisuje leki przeciwzapalne. Pacjentowi na krótko się poprawia. To zwykle trwa wiele tygodni. Leczenie specjalistyczne zaczyna się dość późno.
Jak zapobiegać objawom astmy?
Zapobieganie występowaniu objawów astmy nazywa się prewencją wtórną, w odróżnieniu od prewencji pierwotnej, która polega na zapobieganiu zachorowaniu na tę chorobę. Prewencja pierwotna łączy się z poznaniem czynników sprzyjających zachorowaniu.
Astma oskrzelowa u dorosłych
Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego. Ogólnopolskie badania epidemiologiczne wykazały, że na astmę choruje około 2 mln osób. Co piąte dziecko i co dziesiąty dorosły mieszkający w centrum dużego miasta zgłasza objawy napadowej duszności, świszczącego oddechu i kaszlu.
Tajniki astmy
U dzieci do 4 r.ż. niezwykle trudno jedynie na podstawie objawów określić, czy mamy do czynienia z astmą czy na przykład z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Napady świstów u niemowląt i małych dzieci często są wynikiem zakażenia wirusowego, a nie astmy. Nazywa się je „świszczącymi dziećmi”. Nie wszystkie z nich stają się astmatykami. Jeżeli dziecko jest obciążone dziedzicznie, dodatkowo ma atopowe zapalenie skóry, to ma duże szanse, że z biegiem czasu stanie się dzieckiem astmatycznym. Czasem jedynym sposobem na rozpoznanie astmy u dziecka jest skuteczne próbne leczenie przeciwastmatyczne. Ale… Objawy mogą ustąpić, a w miarę dorastania takiego dziecka może się okazać, że astmy nie ma i nigdy u niego nie było. Może być i tak, że astma pojawia się u niego dopiero w dorosłym życiu.
Kwasy omega-3 a rozwój intelektualny
Coraz więcej wiemy o czynnikach, które mają wpływ na rozwój intelektualny. Oczywiście bardzo ważne są geny, gdyż zdolności dziedziczymy po przodkach. Jednak dużo zależy od tego, czy potrafimy szybko te zdolności dostrzec i odpowiednio je rozwijać. Oprócz genów istotna w rozwoju intelektualnym jest także dieta.
Bóle gardła
Ból gardła jest bardzo powszechnym objawem. Częstość tej dolegliwości powoduje, że jest ona niesłusznie bagatelizowana przez pacjentów, a czasem nawet przez lekarzy. Tymczasem może mieć związek z refluksem czy alergią.
Astma lekka przewlekła
Młody 19-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza pierwszego kontaktu, skarżąc się na regularne epizody świszczącego oddechu po umiarkowanym wysiłku fizycznym, a także na męczący, suchy kaszel pojawiający się w nocy. Lekarz na podstawie wywiadu, objawów i czynności płuc stawia diagnozę astmy lekkiej przewlekłej. Przepisuje choremu salbutamol w postaci aerozolu w dawce 100 µg (1-2 dawki doraźnie w razie skurczu oskrzeli oraz zapobiegawczo przed wysiłkiem fizycznym) oraz beklometazon wziewnie w dawce 200 µg do stosowania dwa razy dziennie. Pacjent niepokoi się jednak, ponieważ dolegliwości występują często – musi stosować salbutamol do sześciu razy na dobę. Zapytał farmaceutę, co w tej sytuacji powinien zrobić.
Skuteczne i bezpieczne leczenie astmy
Obowiązująca od kilku lat definicja nie zmieniła się. Wnosi ona dwie informacje ważne zarówno dla lekarzy, jak i dla pacjentów. Po pierwsze, astma oskrzelowa jest chorobą przewlekłą, w związku z tym leczymy ją przewlekle, a po drugie jest chorobą zapalną, więc podstawowym leczeniem jest skuteczne leczenie przyczynowe, przeciwzapalne, a nie objawowe.
Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (AZBŚN) jest chorobą, której przyczyną jest mediowana przez IgE reakcja atopowa w obrębie błony śluzowej nosa rozwijająca się po ekspozycji alergenowej.
Jak postępować z małym astmatykiem?
Do czynników środowiskowych wywołujących astmę oskrzelową należą: alergeny występujące wewnątrz pomieszczeń (roztocze kurzu domowego i alergeny zwierząt – zwłaszcza kotów), alergeny występujące na zewnątrz pomieszczeń (głównie pyłki roślin wiatropylnych, zarodniki pleśni), a także dym tytoniowy i produkty spożywcze.
Astma oskrzelowa
Szacuje się, że na astmę oskrzelową w Polsce cierpi ok. 7 proc. dorosłych i ok. 10 proc. dzieci. Praktycznie co 10 lat liczba chorych się podwaja. Mimo iż liczba stosowanych leków przeciwastmatycznych stale wzrasta, wskaźnik śmiertelności w wyniku tej choroby utrzymuje się na stałym poziomie.
Terapia anty-IgE w chorobach alergicznych
Terapia anty-IgE jest nową metodą leczniczą wprowadzoną ostatnio do terapii astmy oskrzelowej atopowej (alergicznej).
Kardiologiczne aspekty astmy
Choroby układu krążenia w populacji polskiej są najczęstszą przyczyną zgonów. Nie dysponujemy jednak danymi, jaki odsetek chorych na astmę jest uwzględniony w tej statystyce.