STUDIUM przypadku - nadciśnienie tętnicze - objawy

STUDIUM przypadku – nadciśnienie tętnicze – objawy, badania, leczenie

67-Letni pacjent z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, hiperlipidemią, łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, zgłosił się do urologa z zaburzeniami potencji, trwającymi od około 6 miesięcy.

Zwyrodnienie plamki żółtej

Studium przypadku – Zwyrodnienie plamki żółtej

Sześćdziesięcioletnia pacjentka prosi farmaceutę o dobór kropli do oczu. Twierdzi, że dużo pracuje przy komputerze i zaczęła mieć ostatnio problemy ze wzrokiem. Skarży się na zniekształcenia i przymglenia obrazu w centrum widzenia, upośledzenie ostrości wzroku, zaburzenia widzenia kontrastu. Te objawy to – jej zdaniem – wynik przemęczenia. Nosi szkła optyczne, ale u lekarza okulisty ostatni raz była trzy lata temu.

zaparcia

Studium przypadku – Zaparcia

Pan Krzysztof ma 65 lat. Ostatnio zachorował na zapalenie oskrzeli. Początkowo infekcja przebiegała z wysoką gorączką i uporczywym mieszanym kaszlem. Pacjent w czasie antybiotykoterapii leżał w łóżku. Od kilku dni ma problemy z wypróżnieniem. Z powodu występujących w nocy napadów suchego kaszlu mężczyzna zażywa wieczorem lek przeciwkaszlowy dostępny bez recepty (zawierający 15 mg fosforanu kodeiny i 300 mg sulfagwajakolu). Poza tym nie przyjmuje żadnych leków. Pan Krzysztof prosi farmaceutę o skuteczny środek przeczyszczający. Podkreśla, że w trakcie choroby stosował lekkostrawną dietę i jest zdziwiony, że ma problemy z wypróżnianiem.

Zapalenie spojówek

Zapalenie spojówek – studium przypadku

Do apteki zgłasza się kobieta w średnim wieku. Pacjentka skarży się na uczucie piasku pod powiekami, swędzenie i łzawienie oczu. Farmaceuta dostrzega także ich zaczerwienienie, a na brzegach powiek żółtawą wydzielinę, która – jak przyznaje kobieta – powoduje sklejanie powiek nad ranem i po umyciu oczu. Pacjentka wspomina również, że dolegliwości pojawiły się przed kilkoma dniami. Najpierw dotyczyły jedynie prawego oka, zaś od dwóch dni dokucza jej także lewe. Kobieta pyta o skuteczność okładów z rumianku, które chciałaby zastosować.

Infekcje dróg moczowych w okresie ciąży

Infekcje dróg moczowych w okresie ciąży – studium przypadku

30-letnia kobieta w widocznej ciąży odczuwa dolegliwości ze strony układu moczowego. Od lekarza dostała receptę na cefaleksynę, z zaleceniem przyjmowania leku w dawce 500 mg trzy razy na dobę. Pacjentka obawia się, że lek będzie miał niekorzystny wpływ na rozwijający się płód.

Alergia pokarmowa

Studium przypadku – Alergia pokarmowa

Sześcioletni synek pani H. jest leczony na astmę. Niedawno pani H. przeczytała artykuł o alergii pokarmowej i zaczęła się zastanawiać, czy przyczyną choroby jej dziecka nie jest właśnie reakcja alergiczna na pożywienie. Utwierdziła się w tym przeświadczeniu, gdy jej syn dostał ataku astmy po zjedzeniu jajecznicy. Pani H. postanowiła poddać dziecko testom alergologicznym, które wykazały, że ma on alergię na białko jaja kurzego. Obecnie pani H. jest w ciąży i zastanawia się, czy wyeliminowanie ze swojej diety jajek może wpłynąć prewencyjnie na rozwój alergii u jej nienarodzonego dziecka.

Pseudoefedryna u chorych na serce

Pseudoefedryna u chorych na serce

Studium przypadku

Pan J. jest 50-letnim mężczyzną z przebytą chorobą serca. Od kilku dni cierpiał z powodu przeziębienia. Aby złagodzić objawy związane z uciążliwym katarem i bólem zatok, pacjent kupił w aptece doustny preparat OTC zawierający pseudoefedrynę. Po kilku dniach terapii objawy przeziębienia zaczęły ustępować, ale pojawiły się inne, dotąd niewystępujące u pana J. dolegliwości: zawroty głowy, niemiarowe bicie serca, niepokój, bezsenność. Pacjent postanowił skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu. Internista po gruntownie przeprowadzonym wywiadzie i badaniu ogólnym pacjenta wyjaśnił panu J. przyczynę jego złego samopoczucia. Okazało się, że powodem niepokojących dolegliwości był preparat zwalczający objawy przeziębienia, a ściślej jeden z jego składników – pseudoefedryna. Lekarz zalecił pacjentowi zaprzestanie przyjmowania preparatu oraz ustalił dalszy przebieg terapii z uwzględnieniem jego uwarunkowań kardiologicznych.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Studium przypadku

Pani D. przeszła ostatnio ostry i nagły atak wrzodziejącego zapalenia okrężnicy. Był to już trzeci taki epizod w czasie ostatniego roku. Tym razem dolegliwości obejmowały pięciodniową, krwawą biegunkę połączoną z bólami brzucha. Do wypróżnień dochodziło siedem razy dziennie. Pani D. zaczęła przyjmować mesalazynę 500 mg trzy razy na dobę i prednizolon 20 mg na dobę. Chora miała również podwyższoną temperaturę ciała (38°C) i wysokie tętno. Pacjentka została skierowana na prześwietlenie jamy brzusznej oraz zalecono jej posiew kału.

Studium przypadku - niebezpieczne interakcje

Studium przypadku – niebezpieczne interakcje

J.B. jest 56-letnim samotnym, pracującym mężczyzną. Cierpi na nadciśnienie tętnicze, zapalenie mięśni i stawów, niedoczynność tarczycy oraz depresję. Pacjent przyjmuje hydrochlorotiazyd w dawce 50 mg, 100 mg siarczanu chondroityny, 750 mg siarczanu glukozaminy, lewotyroksynę sodu w dawce 150 µg oraz 200 mg amitryptyliny na dobę. Zażywa także leki dostępne bez recepty. Przeciwbólowo przyjmuje paracetamol w dawce 1000 mg co 4-6 godzin, a na sezonowe alergie stosuje difenhydraminę w dawce 50 mg. Podczas spotkań towarzyskich, trzy do czterech razy w tygodniu, spożywa alkohol. Nocne powroty kończą się bezsennością i podenerwowaniem. Mężczyzna próbuje zniwelować złe samopoczucie, stosując difenhydraminę lub chlorfeniraminę. Pacjent jest pod stałą opieką swojego lekarza, regularnie realizuje wystawiane przez niego recepty, zaś leki OTC kupuje w markecie, w którym zaopatruje się w żywność.

Astma lekka przewlekła

Młody 19-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza pierwszego kontaktu, skarżąc się na regularne epizody świszczącego oddechu po umiarkowanym wysiłku fizycznym, a także na męczący, suchy kaszel pojawiający się w nocy. Lekarz na podstawie wywiadu, objawów i czynności płuc stawia diagnozę astmy lekkiej przewlekłej. Przepisuje choremu salbutamol w postaci aerozolu w dawce 100 µg (1-2 dawki doraźnie w razie skurczu oskrzeli oraz zapobiegawczo przed wysiłkiem fizycznym) oraz beklometazon wziewnie w dawce 200 µg do stosowania dwa razy dziennie. Pacjent niepokoi się jednak, ponieważ dolegliwości występują często – musi stosować salbutamol do sześciu razy na dobę. Zapytał farmaceutę, co w tej sytuacji powinien zrobić.

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH