Szanowni Państwo,
Ze względu na epidemię, ulegnie zmianie termin XVII Gali Nagrody Zaufania „Złoty OTIS”, planowanej pierwotnie na 16 kwietnia 2020.
O nowym terminie i miejscu dorocznej ceremonii, poinformujemy najszybciej jak będzie to możliwe.
Za niedogodności przepraszam, za zrozumienie dziękuję
Paweł Kruś, przewodniczący Kapituły Nagrody

Trądzik – zmora nie tylko nastolatków


Trądzik nie należy do chorób zagrażających życiu, ani takich, które mają specjalny wpływ na ogólne zdrowie, a jednak ze względu na swój wyjątkowo nieprzyjemny charakter stanowi poważny problem aż 80% młodych ludzi między 11. a 25. rokiem życia.

Jak głosi obiegowa opinia przedmiot naszych rozważań dotyczy ludzi bardzo młodych, ale kłopoty z trądzikiem mogą mieć nawet osoby, które ukończyły 40. rok życia. Dotyczy to mniejszości pacjentów i mimo, że głównie o pomoc dermatologa w tej kwestii proszą nastolatki, istnieje ogromna grupa osób, która ukończyła 20. rok życia, a jeszcze przez wiele lat może borykać się z trądzikiem.

To co przede wszystkim martwi osoby dotknięte tą dolegliwością to fakt, że oszpecające zmiany skórne zlokalizowane są w najbardziej widocznych miejscach – na twarzy, szyi, dekolcie, a także na plecach. Dobra wiadomość jest jednak taka, że trądzik potrafimy już skutecznie leczyć, choć terapia bywa długa, czasem nawet wielomiesięczna.

Są trzy podstawowe cele terapii:

  • zmniejszenie nasilenia zmian skórnych,
  • zmniejszenie częstości nawrotów,
  • zapobieganie nieodwracalnym uszkodzeniom skóry, czyli po prostu bliznom potrądzikowym.

Zanim jednak przyjrzymy się metodom leczenia, poświęćmy trochę czasu przyczynom powstawania choroby. Podstawową rolę odgrywają tu zmiany hormonalne (androgeny) i czynniki genetyczne, które prowadzą do nadmiernego wytwarzania łoju, zwiększonego rogowacenia ujść mieszkowych włosowych czyli powstawania zaskórników, zwiększonego zasiedlenia bakterii beztlenowych Propionibacterium acnes w rozszerzonych gruczołach łojowych oraz rozwoju nacieków zapalnych wokół gruczołów łojowych.

Trądzik to choroba o bardzo różnorodnym obrazie klinicznym, przebiegu i rokowaniu. Możemy tu wyróżnić:

  • trądzik zaskórnikowy, jeśli dominują elementy niezapalne (zaskórniki),
  • trądzik grudkowo-krostkowy, jeżeli stwierdza się obecność grudek i krostek,
  • trądzik bliznowcowy, jeśli po ustąpieniu zmian pozostają blizny,
  • trądzik ropowiczy, jeżeli dominują zmiany naciekowe,
  • trądzik piorunujący – na szczęście rzadka odmiana, charakteryzująca się ciężkim przebiegiem, któremu towarzyszą objawy ogólne.

Podstawą terapii jest leczenie miejscowe. U 60% pacjentów daje to zadowalające efekty, ale u pozostałych 40% konieczne jest włączenie terapii ogólnej. Warto pamiętać, że niezwykle ważne jest również oddziaływanie na chorą skórę preparatami kosmetycznymi, oczyszczającymi, stanowiącymi bardzo potrzebną, uzupełniającą ale skuteczną broń w walce z chorobą.

Stosowane preparaty
Najczęściej stosowane preparaty do działania miejscowego to antybiotyki takie jak: erytromycyna, klindamycyna czy roztwory z chlorowodorkiem tetracykliny. Działają one przeciwbakteryjnie, przeciwzapalnie, a zmniejszenie liczby kolonii Propionibacterium acnes, ma ogromny wpływ na skuteczność terapii.
Inne preparaty do działania miejscowego to nadtlenek benzoilu (działanie keratolityczne i przeciwbakteryjne), tretinoina (działanie przeciwzaskórnikowe). Jak wyżej wspomniano około 40% pacjentów wymaga terapii ogólnej. Do tego celu w leczeniu trądziku używa się tetracyklin, doksycyklin, minocyklin, erytromycyny. W ciężkich postaciach stosowana jest izotretinoina.

Interesujące efekty daje także leczenie hormonalne (terapia antyandrogenowa). W łagodnym trądziku, w obrazie którego dominują grudki i zaskórniki, wystarcza terapia miejscowa antybiotykami i lekami przeciwzaskórnikowymi. Trądzik nasilony z naciekami i tendencją do bliznowacenia jest wskazaniem do zastosowania isotretinoniny.

Czas potrzebny do uzyskania pożądanych efektów bywa różny i może wynosić od kilku tygodni do nawet kilku lat. Z tego względu nie należy przerywać lub zmieniać sposobu leczenia przed upływem 3-4 miesięcy.

Choroba dotyczy głównie ludzi młodych – zaniepokojonych długim czasem jej trwania i możliwością pozostawienia trwałych uszkodzeń skóry. W większości jednak skuteczność nowych metod jest wysoka, co powinno zachęcić pacjentów do wytrwałości i konsekwencji w kontynuacji leczenia.

Nikt nie pyta Cię o zdanie, weź udział w Teście Zaufania!

To 5 najczęściej kupowanych leków na grypę i przeziębienie. Pokazujemy je w kolejności alfabetycznej.

ASPIRIN C/BAYER | FERVEX | GRIPEX | IBUPROM | THERAFLU

Do którego z nich masz zaufanie? Prosimy, oceń wszystkie.
Dziękujemy za Twoją opinię.

POLECANE DLA CIEBIE

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH