Preparaty hormonalne zawierające ethinylestradiol i progestogeny mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może prowadzić do obniżenia skuteczności stosowanej antykoncepcji.
Grupa leków | Indukcja enzymów wątrobowych | Efekt | Brak indukcji enzymów wątrobowych | Efekt |
---|---|---|---|---|
Leki przeciwdrgawkowe | Carbamazepina Oxcarbamazepina Fenytoina Fenobarbital Primidon Topiramat |
Obniżenie poziomu ethinylestradiolu i progestogenów | Ethosuksimid Gabapentyna Lamotrygina Levetriacetam Kwas walproinowy Vigabatryna |
Brak wpływu na poziomu ethinylestradiolu i progestogenów |
Antybiotyki | Rifampicyn Rifabutyn |
Obniżenie poziomu ethinylestradiolu i progestogenów, krwawienia | Pozostałe antybiotyki o wąskim i szerokim spektrum działania | Możliwe obniżenie poziomu ethinylestradiolu poprzez wpływ antybiotyków na florę bakteryjną jelita |
Leki przeciwgrzybicze | Gryzeofulwina | Obniżenie skuteczności antykoncepcji hormonalnej | 1. Fluconazole 2. Itrokonazole Ketokonazole |
1. Brak wpływu na poziomu ethinylestradiolu i progestogenów 2. Krwawienia, brak owulacji |
Leki przeciwwirusowe | 1. Amprenavir Atazanavir Nelfinavir Lopinavir Saquinavir 2. Ritonavir 3. Efavirenz Nevirapina |
1. Obniżenie poziomu ethinylestradiolu i progestogenów 2. Obniżenie poziomu ethinylestradiolu 3. Obniżenie poziomu ethinylestradiolu i progestogenów |
1. Indinavir 2. 3. Abakavir Didanosine Emtricitabine Lamivudine Stavudine Tenofovir Zalcitabine Zidovudine |
1. Brak interakcji 2. 3. Brak danych dotyczących farmakokinetycznych interakcji z ethinylestradiolem i progestogenami |
Inhibitory pompy protonowej | Lansoprazol | Indukuje enzymy wątrobowe, ale nie wpływa na obniżenie poziomu ehinylestradiolu | ||
Leki immunosupresyjne | Tacrolimus | Indukuje enzymy wątrobowe, ale nie wpływa na obniżenie poziomu ehinylestradiolu | ||
Leki działające na OUN | Modafinil | Indukuje enzymy wątrobowe, ale nie wpływa na obniżenie poziomu ehinylestradiolu | Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny | Brak wpływu na skuteczność antykoncepcji hormonalnej |
opracowanie
mgr farm. Magdalena Izbicka, mgr farm. Łukasz Izbicki