Czarny rynek mizoprostolu

Czarny rynek mizoprostolu


Substancja czynna: mizoprostol; wskazania kliniczne: leczenie i profilaktyka choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy; wskazania na czarnym rynku: przerywanie ciąży…

Mizoprostol jako substancja lecznicza występuje w Polsce w dwóch preparatach: Cytotecu oraz Arthrotecu. Pierwszy lek, w którego skład jako substancja czynna wchodzi sam mizoprostol, wykorzystywany jest w leczeniu i profilaktyce choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, szczególnie gdy związana jest ona z przyjmowaniem NLPZ. Drugi stosowany jest w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów oraz reumatoidalnym zapaleniu stawów (oprócz mizoprostolu zawiera diklofenak).

Miało być inaczej
Chemicznie mizoprostol to pochodna prostaglandyny E1 o działaniu ochronnym na błonę śluzową przewodu pokarmowego. Jednoczesne przyjmowanie tego leku wraz z lekami z grupy NLPZ, blokującymi syntezę eikozanoidów, w tym prostaglandyn, ma zapobiegać i leczyć polekowe uszkodzenia przewodu pokarmowego. Połączenie mizoprostolu z diklofenakiem ma zapobiegać chorobie wrzodowej wywoływanej przez diklofenak. Sama idea wydaje się strzałem w dziesiątkę, gdyby nie poważne działania niepożądane mizoprostolu, które dla jednych są problemem, dla innych zaś – „ostatnią deską ratunku”.

Działania (nie)pożądane
Przyjmowanie mizoprostolu wiąże się z możliwością wystąpienia działań niepożądanych, do których należy pobudzenie perystaltyki przewodu pokarmowego, skutkujące pojawieniem się biegunek (często o dużym nasileniu). Nierzadko pacjenci doświadczają również bólów głowy, bolesnych skurczów jelitowych, nudności, wymiotów, reakcji uczuleniowych, a w przypadku kobiet – obfitego krwawienia miesiączkowego oraz międzymiesiączkowego. Przedawkowanie leku może dodatkowo spowodować problemy z układem krążenia (kołatanie serca, hipotonię, bradykardię), jak również gorączkę i duszność.

Oddziaływanie leku na organizm kobiety, po wchłonięciu z przewodu pokarmowego, prowadzi do wzmożonych skurczów macicy. Mizoprostol może wywoływać poronienia oraz prowadzić do wystąpienia wad wrodzonych u płodu. Zgodnie z informacją producenta Cytotecu, lek – ze względu na kategorię X – nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży ani planujących ciążę, zaś u kobiet w okresie przedmenopauzalnym może być stosowany jedynie w razie konieczności i tylko przy jednoczesnym zastosowaniu skutecznej antykoncepcji.

Specyfika działania mizoprostolu na organizm kobiety ciężarnej spowodowała gwałtowny wzrost zainteresowania tym lekiem w podziemiu aborcyjnym.

Aborcja w Polsce
Wśród stosowanych sposobów przerywania ciąży, wyróżnia się metody chirurgiczne oraz farmakologiczne (tzw. medyczne). W Polsce aborcja jest prawnie zakazana, z wyjątkiem przypadków, gdy: ciąża stanowi zagrożenie dla życia lub zdrowia kobiety (aborcja jest możliwa do momentu osiągnięcia przez płód zdolności do samodzielnego życia poza organizmem matki); wykazano istnienie dużego prawdopodobieństwa ciężkiego i nieodwracalnego uszkodzenia płodu bądź nieuleczalnej choroby zagrażającej jego życiu, (aborcja jest możliwa jw.); ciąża powstała w wyniku przestępstwa (aborcja jest możliwa przed upływem 12 tygodni od chwili poczęcia).
Przerwanie ciąży w innych przypadkach jest ścigane prawem, zgodnie z zapisami kodeksu karnego. Mimo to, podziemie aborcyjne ma się w Polsce dobrze. Kwitnie również tzw. turystyka aborcyjna.

Farmakologiczne przerywanie ciąży
W krajach zachodnich aborcja farmakologiczna przeprowadzana jest najczęściej do 7.-9. tygodnia ciąży, przy użyciu trzech rodzajów środków: antagonistów progesteronu hamujących proces implantacji (mifepriston), substancji hamujących podziały komórkowe (metotreksat) oraz substancji wywołujących skurcze macicy (mizoprostol). W pierwszej fazie zabiegu doprowadza się do obumarcia zarodka, zaś w kolejnej dochodzi do jego wydalenia. We wczesnym etapie ciąży możliwe jest również zastosowanie schematu z użyciem
samego mizoprostolu. W Polsce substancja ta stosowana jest w warunkach szpitalnych do farmakologicznego usuwania zarodków, które samoistnie obumarły w organizmie kobiety, jednak nie uległy wydaleniu.
„Bezzabiegowe wywoływanie miesiączki”

W internecie roi się od ogłoszeń na temat „szybkiego wywoływania miesiączek” w sposób bezzabiegowy. Ogłoszenia te zamieszczane są zwykle przez osoby, dla których nie stanowi problemu otrzymanie recepty lekarskiej na leki zawierające mizoprostol. Niestety, w proceder ten zamieszani są często sami lekarze, w tym ginekolodzy. Najczęściej przepisują preparat pro auctore, ewentualnie na nazwisko jakiegoś mężczyzny. W aptece 10 tabletek Arthrotecu forte, po który najczęściej sięgają kobiety, choć zawiera on taką samą dawkę mizoprostolu co zwykły Arthrotec, kosztuje nieco ponad 25 zł. Na czarnym rynku lek ten wart jest nawet kilkaset złotych.
Pamiętajmy, że zarówno Arthrotec, jak i Cytotec są lekami nierefundowanymi, a więc NFZ, który jest instytucją najpilniej sprawdzającą recepty realizowane w aptekach, nie jest nimi zainteresowany. Recepta na lek zawierający mizoprostol może być wystawiona przez lekarza dowolnej specjalizacji, np. lekarza dentystę czy weterynarza. Niestety, na chwilę obecną żadna instytucja w Polsce nie zainteresowała się problemem znacznego wzrostu sprzedaży Arthrotecu na przestrzeni minionych lat (dwukrotny wzrost sprzedaży w 2007 roku w stosunku do roku poprzedniego), pomimo braku odzwierciedlenia tej tendencji w liczbie odnotowanych przypadków chorób stawów.

Zagrożenie dla zdrowia i życia
Powszechny dostęp do internetu sprawia, że ginekologiczne fora dyskusyjne przepełnione są doniesieniami dziewcząt i kobiet, które zastosowały bądź mają zamiar zastosować Arthrotec w celu przerwania ciąży. Wiele z tych opisów jest wstrząsających. Zażywając preparat na własną rękę, kobiety stosują najróżniejsze schematy dawkowania, doprowadzając do niekontrolowanych krwawień oraz innych efektów przedawkowania. Nie wiadomo, jaki procent takich interwencji zakończył się śmiercią, jednak według relacji kobiet, które zastosowały lek, stan zagrożenia życia nie jest rzadką sytuacją. Jedna z kobiet przestrzega: „Po zażyciu pierwszej tabletki było wszystko ok, ale po 8 godzinach dostałam bólów i silnego krwawienia, a po zażyciu 4 tabletek już odfrunęłam, nie wiedziałam, co się ze mną dzieje. Wtedy szybka pomoc lekarza i udało mi się wyjść z tego, ale lekarz powiedział, że jeszcze kilka godzin i już by mnie nie było na tym świecie”.*

Tego typu relacje nie są odosobnione. Niestety, nie zniechęcają one zdesperowanych dziewcząt i kobiet, które dla przerwania niechcianej ciąży są w stanie zaryzykować własne zdrowie i życie.

Uwaga na recepty!
Farmaceuci stanowią najczęściej ostatnie ogniwo fachowej opieki zdrowotnej, z którym stykają się pacjenci przed przyjęciem leku. To właśnie do aptek, w ręce farmaceutów, trafiają recepty lekarskie. Niestety, część z nich jest wystawiana z pogwałceniem prawa i zasad etyki lekarskiej. Często trudno jest je zidentyfikować, ale z pewnością należy przyglądać się receptom nie tylko pod kątem poprawności zawartych w nich danych. Dla wspólnego dobra, warto zatrzymać się nad receptą na lek zawierający mizoprostol, a w przypadku podejrzeń o próbę popełnienia przestępstwa – zawiadomić odpowiednie organy, w tym GIF oraz policję.

  • Forum internetowe psychiatria.pl

#Wypowiedzi z forum psychiatria.pl
Sprzedam całe opakowanie ( 20 tabletek) leku *** 50, który w swoim składzie ma 0,2 mg misoprostolu więc odpowiednio użyty staje się bardzo skutecznym środkiem poronnym. Moja oferta jest nieco droższa od innych, ale sprzedaję to co oferuję więc nie traci się czasu (a czas jest bardzo ważny bo środek ten bezpiecznie użyty może być jedynie do 9 tygodnia ciąży) i pieniędzy na oszustów. Na życzenie klienta przesyłam aktualne zdjęcie preparatu, możliwe jest również sprawdzenie przesyłki przed jej odebraniem. Wraz z lekiem przesyłam szczegółową ulotkę w jaki sposób powinien on zostać użyty. Kontakt i wszelkie informacje pod numerem (…). (Daria)
Jestem godzinę po zażyciu 2 dawki ***. Mam strasznie silne skurcze macicy. Boli mnie cały czas i w pewnym momencie ból się nasila. Trzeba przeć tak jak przy porodzie żeby wyszedł ten zarodek czy nie?? Można czy trzeba leżeć?? Proszę o szybką odpowiedź. Dziekuje. (Gość)

Pomocy… 3 tygodnie temu zażyłam ***, dzisiaj byłam na badaniu USG dopochwowym, podczas badania wyszło że nie ma już ciąży, ale pozostało kilka skrzepów krwi.
Juz nie krwawie, tylko plamienia mam, więc czy te skrzepy same się usuną? czy macica się oczyści sama?
Przeczytałam że ważne jest co się dzieje 3 miesiace po poronieniu z macicą, bo wazne zeby tam wsyztsko sie oczyściło żeby nie mieć w przyszłości problemów z ciążą…
Zastanawiam sie czy nie pójść do ginekologa i nie poprosić o czyszczenie… ale co ja mam mu powiedzieć… poprosze o czyszczenie macicy bo zażyłam ***… (Monikal)

W moim przypadku po pierwszej dawce (dopochwowo 4 tabl) nic oprocz dreszczy i strasznych skurczy się nie działo, po 3 h wzięłam kolejne 4 tabl (tez dopochwowo) i znowu mialam dreszcze i skurcze dość silne, po jakiś 3 h zaczęłam krwawić i wylatywały ze mnie skrzepy wielkości około 5-6 cm, cała noc krwawiłam, rano jeszcze były skrzepy, pozniej juz mniejsze, 3 dnia tylko plamienie, a teraz już nic…pojutrze ide do ginekologa na USG i zobaczymy, mam nadzieję że się udało bo już nie chce kolejny raz przez to przechodzic, to jest koszmar!!! (Gość)

Zachowano pisownię oryginalną

POLECANE DLA CIEBIE

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH